抗うつ薬と骨量減少

今日のポイント：抗うつ薬内服で骨量減少の可能性あり


イタリア・Magna Graecia Universityより、抗うつ薬、特にセロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）と骨密度（BMD）の関連を調査しました。（Orthopedic Reviews誌、2022年10月13日号）

抗うつ薬およびBMDをキーワード（英語のみ）として、2021年6月までに公表された文献をPubMed/Medline、Cochraneデータベース、Scopusライブラリより検索し、PRISMAガイドラインに従ってシステマティックレビューおよびメタ解析を実施しました。

• 定性分析には18件、定量分析には5件の文献を含めました。
• さまざまなサブタイプのうつ病患者4万2,656例を対象に分析を行いました。
• 研究の内訳は、SSRIのみを使用した研究が10件、SSRIと三環系抗うつ薬を使用した研究が6件、2種類以上の抗うつ薬を併用した研究が2件でした。
• 最新カテゴリの抗うつ薬（ボルチオキセチン、esketamineなど）を使用した研究は含まれませんでした。
• 全体として、SSRIによるBMD減少（平均：0.28、95％CI：0.08～0.39）の有意な影響が観察されました。

以上より、セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）の使用がBMD減少と関連している可能性が示唆されました。


参考：The use of antidepressants is linked to bone loss: A systematic review and metanalysis | Published in Orthopedic Reviews (openmedicalpublishing.org)