妊娠中の血圧上昇は早産・低出生体重リスクと関連するか？

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妊娠中の血圧上昇と早産・低出生体重リスクを調査しました。ノルウェー公衆衛生研究所・生殖・健康センターからの報告です。（BMC Medicine、2026年1月14日）

主にヨーロッパ系の女性を対象に、遺伝的に予測された妊娠中の収縮期血圧（SBP）および拡張期血圧（DBP）の上昇が妊娠および周産期アウトカム（主要評価項目として16種類、副次評価項目として8種類）に及ぼす影響を、メンデルのランダム化解析により検討しました。解析には、SBP/DBPに関する大規模ゲノムワイド関連解析（GWAS）のメタアナリシス（対象者102万8,980人）、および妊娠・周産期アウトカムに関するGWASのメタアナリシス（対象者7万4,368～71万4,899人）のデータを用いました。

・その結果、遺伝的要因に基づきSBPが10mmHg高くなると推測される女性では、妊娠・周産期アウトカムのオッズが有意に上昇していました。
・具体的には、分娩誘発の必要性、妊娠糖尿病の発症、新生児集中治療室（NICU）のオッズ比はいずれも1.11、早産のオッズ比は1.12、在胎週数に比して小さい児（SGA）を出産するオッズ比は1.16、低出生体重児を出産するオッズ比は1.33でした。
・一方で、巨大児や高出生体重児を出産するか、在胎週数を超えて出生する（過期産）オッズには有意な低下が見られました（オッズ比はそれぞれ、0.87、0.76、0.94）。

以上より、遺伝的要因に基づき収縮期血圧が10mmHg高いと予測される妊婦では、母子双方の有害な妊娠・周産期アウトカムのリスクが高いことが示されました。


参考文献：
Assessing the impact of maternal blood pressure during pregnancy on perinatal health: a wide-angled Mendelian randomization study | BMC Medicine | Springer Nature Link