新型コロナウイルス感染症、感染から完全回復までの期間は？

今日のポイント：感染から回復までにかかった期間の中央値は20日


新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）感染後の回復期間の評価と、90日以内の回復に関連する要因を調査しました。米国・コロンビア大学からの報告です。（JAMA Network Open誌、2024年6月17日号）

この前向きコホート研究では、1971年より米国国立衛生研究所（NIH）が参加者を登録し追跡してきた進行中の14のコホートにおいて、2020年4月1日～2023年2月28日にSARS-CoV-2感染を自己申告した18歳以上の4,708例（平均年齢61.3歳［SD 13.8］、女性62.7％）に対してアンケートを実施しました。アンケートでは回復するまでの日数を聞き、90日以内に回復した群と、90日超あるいは未回復である場合は、90日時点で未回復の群に分類しました。回復までの期間と関連する潜在的要因は各コホートから事前に選択されました。90日以内に回復しない確率および平均回復時間は、Kaplan-Meier曲線を用いて推定され、90日以内の回復と多変量調整後の関連性をCox比例ハザード回帰分析にて評価しました。

・全4,708例中3,656例（77.6％）が完全に回復し、回復までの期間の中央値は20日（四分位範囲[IQR]：8～75）でした。
・回復までの期間の中央値は、第1波（野生株）では28日だが、次第に短縮し、第6波（オミクロン株）におけるワクチン未接種者では18日、ワクチン接種者では15日でした。
・参加者の22.5％（95％信頼区間[CI]：21.2～23.7）が90日以内に回復しませんでした。オミクロン株以前は23.3％（22.0～24.6）、オミクロン株以降は16.8％（13.3～20.2）でした。
・制限平均回復時間は35.4日（95％CI：34.4～36.4）でした。
・重篤な入院での平均回復時間は57.6日（95％CI：51.9～63.3）であり、外来受診の場合は32.9日（31.9～33.9）でした。
・90日以内に回復する確率は、感染前にワクチン接種済のほうが未接種よりも高くなりました（ハザード比[HR]：1.30、95％CI：1.11～1.51）。
・90日以内に回復する確率は、第6波（オミクロン株）のほうが第1波（野生株）よりも高くなりました（HR：1.25、95％CI：1.06～1.49）。
・90日以内に回復する確率は、女性のほうが男性よりも低くなりました（HR：0.85、95％CI：0.79～0.92）。
・90日以内に回復する確率は、パンデミック前に臨床心血管疾患（CVD）を有する人のほうが、CVDがない人よりも低くなりました（HR：0.84、95％CI：0.71～0.99）。
・肥満、低体重、COPDは、有意ではないものの回復率が低くなりました。年齢、教育水準、パンデミック前の喫煙、糖尿病、高血圧、慢性腎臓病、喘息、抑うつ症状との関連は認められませんでした。

以上より、感染から回復までにかかった期間の中央値は20日であるものの、90日以内に回復しなかった人が推定22.5％いたことなどが判明しました。


参考文献：Epidemiologic Features of Recovery From SARS-CoV-2 Infection | Public Health | JAMA Network Open | JAMA Network