コロナ陽性後の鼻洗浄で入院・死亡リスク低減

今日のポイント：コロナ陽性後の鼻洗浄で入院・死亡リスク低減
 

米国・Augusta Universityより、コロナ陽性後に鼻洗浄することで症状軽減のみならず、入院・死亡リスクも低下する可能性が示唆されました。（Ear, Nose & Throat誌オンライン版、2022年8月25日）

2020年9月24日～12月21日に実施された新型コロナウイルスのPCR検査で陽性となり、24時間以内に登録された55歳以上のハイリスク患者79例を解析対象にしました。平均年齢64±8歳、女性が36例（46％）、非ヒスパニック系白人が71％、平均BMIが30.3でした。

240mLの生理食塩水に10％ポビドンヨード液（2.5mL）または重曹（2.5mL）を混和した群に無作為に割り付け、14日間、1日2回鼻洗浄を行いました。（ポビドンヨード群は37例、重曹群は42例でした）。

主要評価項目は登録28日以内の新型コロナウイルス感染による入院または死亡で、副次的評価項目は鼻洗浄による症状の軽減としました。対照群は、米疾病対策センター（CDC）のデータにより、同期間に新型コロナウイルス陽性が判明した50歳以上の296万2,541例でした。

• 79例中62例が連日鼻洗浄を行いました（1日平均1.8回）。
• 入院はポビドンヨード群で1例発生し、重曹群ではいませんでした（1.27％）。死亡例は両群ともいませんでした。
• 対照群では、28万533例（9.47％）が入院し、入院データのない患者の死亡は4万4,773例（1.5％）でしら。
• 対照群の入院・死亡リスクは、鼻洗浄を実施した人の8.57倍となりました（標準誤差[SE]：2.74、p＝0.06）。
• 鼻洗浄液の種類にかかわらず、1日2回の鼻洗浄を実施した人のほうが症状の軽減が早くなりました（x2＝8.728、p＝0.0031）。

以上のように、鼻洗浄によって症状軽減～入院・死亡リスクまで低減できる可能性があります。



参考：Rapid initiation of nasal saline irrigation to reduce severity in high-risk COVID+ outpatients - Amy L Baxter, Kyle R Schwartz, Ryan W Johnson, Ann-Marie Kuchinski, Kevin M Swartout, Arni S R Srinivasa Rao, Robert W Gibson, Erica Cherian, Taylor Giller, Houlton Boomer, Matthew Lyon, Richard Schwartz, 2022 (sagepub.com)